残業？　記録ですね(カタカタ...)

(もにたーじょうａｆはけいでけいか、きょうぶしょうじょうなし) モニター上HR90台Af波形で経過、胸部症状なし (とろっかそうにゅうぶのがーぜおせんなし、こきゅうせいいどうあり。りーく、ひかきしゅなし) トロッカ挿入部のガーゼ汚染なし、呼吸性移動あり。リーク、皮下気腫なし (とうちょくいにほうこく、りすぺりどんとうよのしじをうける) 当直医に報告、リスペリドン投与の指示を受ける (とうちょくいにほうこく、りすぺりどんとうよのしじをうける) 当直医に報告、リスペリドン投与の指示を受ける (とうちょくいにほうこく、りすぺりどんとうよのしじをうける) 当直医に報告、リスペリドン投与の指示を受ける (すとれっちゃーでにゅういん、さんそ２りっとるけいびかぬらでとうよちゅう、こきゅうこんなんなし) ストレッチャーで入院、酸素2リットル経鼻カヌラで投与中、呼吸困難なし (おくすりてちょうがもういっさつあったとのことでかくにんしこぴーをとりしゅじいにほうこくする) お薬手帳がもう一冊あったとのことで確認しコピーをとり主治医に報告する (ちょうじょよりでんわれんらくあり、びょうじょうせつめいをきぼう) 長女より電話連絡あり、病状説明を希望 (ちゅうしょくはせってぃんぐでぜんりょうせっしゅ、たしょうたべこぼしあるがごえんなし) 昼食はセッティングで全量摂取、多少食べこぼしあるが誤嚥なし (とうつうぞうきょうあり、ほんにんのきぼうもありゆうしょくごのちんつうやくをはやめにふくよう) 疼痛増強あり、本人の希望もあり夕食後の鎮痛薬を早めに服用 (じたくでは１９じにねていたのでしょうとうをはやめてほしいとなーすこーるあり) 自宅では19時に寝ていたので消灯を早めて欲しいとナースコールあり (ひょうじょうぎらついておりおちつきなくびょうとうろうかをいったりきたりしている) 表情ギラついており落ち着きなく病棟廊下を行ったり来たりしている (ほんじつでべんぴ－４にちめ、ちょうぜんどうおんちょうしゅ、ふくぶぼうまんかんなし) 本日で便秘-4日目、超蠕動音聴取、腹部膨満感なし (さくばんいんあたまごにぶがいきずでにゅういんの４０だいだんせい、ほんじつごぜんちゅうにたいいんをきぼう) 昨晩飲頭後に部外傷で入院の40代男性、本日午前中に退院を希望 (かぞくのめんかいあり、ふだんからびーる、にほんしゅなどをたえまなくのんでいたと) 家族の面会あり、普段からビール、日本酒などを絶え間なく飲んでいたと (かぞくにれんらくするもしごとのためらいいんできないといわれでんわをきられる) 家族に連絡するも仕事のため来院できないと言われ電話を切られる (おとずれしつするとまっしょうるーとをじこぬきさしている、ひょうじょうけわしい) 訪室すると抹消ルートを自己抜去している、表情険しい (おとずれしつするといかんをぬきさしみとんといっしょにまくらもとにきれいにまとめておいている) 訪室すると胃管を抜去しミトンと一緒に枕元にきれいにまとめて置いている (くるまいすでといれにいどう、かんごし２めいでといれにいどうかいじょするもはいにょうなし) 車椅子でトイレに移動、看護師2名でトイレに移動介助するも排尿なし (りはびりしつよりれんらくあり、たちあがったときにはいぶつうをうったえいしきしょうしつありと) リハビリ室より連絡あり、立ち上がった時に背部痛を訴え意識消失ありと