脳動脈瘤について 長文
脳動脈瘤について 長文
脳神経外科の先生が書いたものを少し要約してまとめてます。
タイピングしながら医学についての知識がつきますよ!
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(のうのどうみゃくがこぶじょうにふくらんだものをのうどうみゃくりゅうといいます。)
脳の動脈がコブ状に膨らんだものを脳動脈瘤といいます。
(のうどうみゃくりゅうのほとんどははれつするまでしょうじょうをおこしませんが、)
脳動脈瘤のほとんどは破裂するまで症状を起こしませんが、
(はれつすると、のうのひょうめんをおおうくもまくのうちがわにしゅっけつをきたし、)
破裂すると、脳の表面を覆うくも膜の内側に出血をきたし、
(くもまくかしゅっけつをはっしょうします。)
クモ膜下出血を発症します。
(くもまくかしゅっけつはのうそっちゅうのなかでももっともよごがわるく、)
クモ膜下出血は脳卒中の中でも最も予後が悪く、
(やく1/3のかたはしぼう、やく1/3のかたはこういしょうがしょうじ、)
約1/3の方は死亡、約1/3の方は後遺症が生じ、
(のこりのやく1/3のかたしかしゃかいふっきができないおそろしいしっかんです。)
残りの約1/3の方しか社会復帰ができない恐ろしい疾患です。
(じんこうのすう%がのうどうみゃくりゅうをもっているとされ、)
人口の数%が脳動脈瘤を持っているとされ、
(そのはれつりつはねんかんやく1%とすくないのですが、)
その破裂率は年間約1%と少ないのですが、
(いつはれつするかよそうするのはこんなんです。)
いつ破裂するか予想するのは困難です。
(はれつするきけんせいはおおきさ、ぶいやけいじょうなどにかんけいしています。)
破裂する危険性は大きさ、部位や形状などに関係しています。
(のうどうみゃくりゅうがはれつすると、とつぜんのはげしいずつうをおこします。)
脳動脈瘤が破裂すると、突然の激しい頭痛を起こします。
(じゅうしょうのばあいはいしきがていかしたり、さいじゅうしょうではとつぜんしのげんいんとなることもあります。)
重症の場合は意識が低下したり、最重症では突然死の原因となる事もあります。
(いちどはれつしたのうどうみゃくりゅうはさいどはれつするきけんせいがたかく、)
一度破裂した脳動脈瘤は再度破裂する危険性が高く、
(さいはれつをしたばあいはさらにしょうじょうがあっかします。)
再破裂をした場合は更に症状が悪化します。
(そのためはれつしたどうみゃくりゅうのちりょうはらいいんごなるべくそうきに)
そのため破裂した動脈瘤の治療は来院後なるべく早期に
(おこなわれることがすすめられています。)
行われることが勧められています。
(のうどうみゃくりゅうのちりょうは、かいとうしゅじゅつによるくりっぴんぐじゅつと)
脳動脈瘤の治療は、開頭手術によるクリッピング術と
(けっかんないちりょうによるこいるそくせんじゅつがあり、)
血管内治療によるコイル塞栓術があり、
(さいてきなちりょうほうほうをせんたくします。)
最適な治療方法を選択します。
など
(のうどっぐなどでおこなわれるmriけんさによって)
脳ドッグなどで行われるMRI検査によって
(はっけんされることがふえているみはれつのうどうみゃくりゅうのばあいは、)
発見されることが増えている未破裂脳動脈瘤の場合は、
(はれつのきけんせい、ねんれい、びょうきのきおう、ちりょうのりすくなどそうごうてきなはんだんのうえ、)
破裂の危険性、年齢、病気の既往、治療のリスクなど総合的な判断の上、
(ちりょうほうしんをたてます。)
治療方針を立てます。
(はれつのりすくがひくいばあいや、よぼうちりょうのきぼうがないばあいは、)
破裂のリスクが低い場合や、予防治療の希望がない場合は、
(ちりょうはおこなわずていきてきながぞうけんをおこないけいかかんさつします。)
治療は行わず定期的な画像検査を行い経過観察します。