介護記録その10
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問題文
(てんとう（しせつ）)
転倒（施設）
(きしょう、こうい。みまもりにてふろあへいどう。)
起床、更衣。見守りにてフロアへ移動。
(ややふらつきあり。)
ややふらつきあり。
(ふろあでおとがしたのでいくと、)
フロアで音がしたので行くと、
(ちゅうおうのゆかにみぎがわをしたにしてよこたわっている。)
中央の床に右側を下にして横たわっている。
(みぎめのうえにはれあり。)
右眼の上に腫れあり。
(「へっちゃら」といいながらも、はれをさわるといたそうなひょうじょうをする。)
「へっちゃら」と言いながらも、腫れを触ると痛そうな表情をする。
(ほかがいしょうなし。)
ほか外傷なし。
(たいおん「３６．３ど、けつあつ１３３／８８、みゃく８４．)
体温「36．3度、血圧133/88、脈84．
(かんごしにほうこくすると、ようすをみてじゅしんするとのこと。)
看護師に報告すると、様子を見て受診するとのこと。
(あんせいにいどうをこころみるも、ほんにんがたとうとするため、)
安静に移動を試みるも、本人が立とうとするため、
(ふたりでかかえあげいすにすわる。)
二人で抱え上げいすに座る。
(すぐにじせきにうつろうとたちあがるので、ささえていどうする。)
すぐに自席に移ろうと立ち上がるので、支えて移動する。
(くるまいすじこ)
車いす事故
(れすとらんでくるまいすからいすにうつるとき、)
レストランで車いすからいすに移るとき、
(ふっとれすとをふんできゅうにたちあがり、くるまいすごとまえにころびかけた。)
フットレストを踏んで急に立ち上がり、車いすごと前に転びかけた。
(ふくやくみす)
服薬ミス
(くすりのふくろをわたしたあと、おおごえがするのでみると、)
薬の袋を渡した後、大声がするので見ると、
(くすりがてーぶるをころがり、となりのｍａさんがてをのばしていた。)
薬がテーブルを転がり、隣のMAさんが手を伸ばしていた。
(すたっふがひろい、わたす。)
スタッフが拾い、渡す。
(ほんにん「びっくりした、てにのせそこねてしもた」といっている。)
本人「びっくりした、手に乗せ損ねてしもた」と言っている。
(あらためてみずをわたし、くすりをのみおわるまで、みまもりかくにんする。)
あらためて水を渡し、薬を飲み終わるまで、見守り確認する。