看護記録

順位 | 名前 | スコア | 称号 | 打鍵/秒 | 正誤率 | 時間(秒) | 打鍵数 | ミス | 問題 | 日付 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | aresi | 1728 | G++ | 1.8 | 94.7% | 380.7 | 697 | 39 | 30 | 2025/06/27 |
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問題文
(とうつうかんわにつとめる)
疼痛緩和に努める
(どっぽにてにゅういんされた)
独歩にて入院された
(くるまいすにてにゅういんされた)
車椅子にて入院された
(すとれっちゃーにてにゅういん)
ストレッチャーにて入院
(だぶるちぇっくにてかくにん)
ダブルチェックにて確認
(てんてきじばっしんありほうこく)
点滴自己抜針あり報告
(s「これおわったからぬいておいたよ」)
S「これ終わったから抜いておいたよ」
(さんそますくにて5lとうよ)
酸素マスクにて5L投与
(けっとうそくていじっし)
血糖測定実施
(ちゅうしょくごにこうくうけあじっし)
昼食後に口腔ケア実施
(きょやくあり)
拒薬あり
(てんてきしにゅうぶしゅちょうちょめい)
点滴刺入部腫脹著明
(はつねつ、けんたいかんのうったえありいしへほうこく)
発熱、倦怠感の訴えあり医師へ報告
(とうつうじせいない)
疼痛自制内
(そうきりしょうをはかる)
早期離床を図る
(たんじかんであればりついほじかのう)
短時間であれば立位保持可能
(ちょうぜんどうおんちょうしゅかのう)
腸蠕動音聴取可能
(はいべん-3にち)
排便-3日
(ずつうのうったえ)
頭痛の訴え
(けつあつ180だいまでじょうしょう)
血圧180台まで上昇
(おしんあり、がんめんそうはくしている)
悪心あり、顔面蒼白している
(きゅういんしこうしはくしょくねんちゅうたんたりょう)
吸引施行し白色粘稠痰多量
(いしよりさいけつついかのしじあり)
医師より採血追加の指示あり
(せんもうりすくじょうたい)
せん妄リスク状態
(ゆうぐれしょうこうぐん)
夕暮れ症候群
(てんとうてんらくかんふぁれんす)
転倒転落カンファレンス
(なーすこーるがありほうしつした)
ナースコールがあり訪室した
(りもこんとってくれる?)
リモコン取ってくれる?
(じゅつごかんせんしょうよぼう)
術後感染症予防
(いしきれべるのかくにん)
意識レベルの確認
(2じかんごとにたいいへんかんじっし)
2時間ごとに体位変換実施
(じょくそうよぼうのためまっとれすのへんこうをする)
褥瘡予防のためマットレスの変更をする
(ひふかんそうちょめい)
皮膚乾燥著明
(しゅしえいせい)
手指衛生
(かんごけいかくのりつあん、ひょうか)
看護計画の立案、評価
(じっしゅうのかんごがくせいとはなしている)
実習の看護学生と話している
(そうぶかんせんちょうこうなし)
創部感染兆候なし
(させいみられる)
嗄声みられる
(けいたいをじゅうでんしてくれる?)
携帯を充電してくれる?
(ぼうこうりゅうちかてーてるそうにゅうじゅんび)
膀胱留置カテーテル挿入準備
(そうぶねっかん、しゅちょう)
創部熱感、腫脹
(そうようかんをうったえている)
掻痒感を訴えている
(なんこうのしょほうをいらい)
軟膏の処方を依頼
(しゃわーよくきょひあり)
シャワー浴拒否あり
(ばいたるさいんのそくてい)
バイタルサインの測定
(やっこうありにゅうみんしている)
薬効あり入眠している
(かんごさまりーさくせいちゅう)
看護サマリー作成中
(たんきもくひょうたっせい)
短期目標達成
(1にち1lまでのいんすいせいげん)
1日1Lまでの飲水制限
(ないふくこんとろーる)
内服コントロール
(しゅじいへほうこくする)
主治医へ報告する
(せかんどおぴにおん)
セカンドオピニオン
(ばいてんでしんぶんかってきて)
売店で新聞買ってきて
(きぶんふかいかいぜん)
気分不快改善
(ごかぞくらいいんされたためいしへれんらく)
ご家族来院されたため医師へ連絡
(けんとうしきしょうがい)
見当識障害
(けいかかんさつする)
経過観察する
(ふくぶctけんさ)
腹部CT検査
(きょうぶxせんけんさ)
胸部X線検査
(きんきゅうにゅういん)
緊急入院
(きょうのやきんはおちついている)
今日の夜勤は落ち着いている
(これもういらないからすてておいたよ)
これもういらないから捨てておいたよ