胆道総論

(かんもんぶりょういきたんかんとえんいたんかんとのさかいめにあるのはさんかんごうりゅうぶ)

肝門部領域胆管と遠位胆管との境目にあるのは三管合流部

(たんのうどうみゃくはみぎかんどうみゃくからぶんきする)

胆嚢動脈は右肝動脈から分岐する

(ｃａｌｏｔさんかくのかくへんはかんぞうかめんそうかんかんたんのうかん)

Calot三角の各辺は肝臓下面・総肝管・胆嚢管

(たんのうへきにねんまくきんばんねんまくかそうはなく、かんしょうぶにしょうまくはない)

胆嚢壁に粘膜筋板・粘膜下層は無く、肝床部に漿膜は無い

(これしすときにんはせっしょくじにたんのうをしゅうしゅくさせる)

コレシストキニンは摂食時に胆嚢を収縮させる

(たんじゅうがじゅうにしちょうにはいしゅつされるときｏｄｄｉかつやくきんがしかんする)

胆汁が十二指腸に排出されるときOddi括約筋が弛緩する

(たんのうはたんじゅうさんをごうせいぶんぴつしない)

胆嚢は胆汁酸を合成・分泌しない

(めいそうしんけいしげきでｏｄｄｉかつやくきんはしかんする)

迷走神経刺激でOddi括約筋は弛緩する

(たんじゅうのおもなせいぶんはたんじゅうさんたんじゅうしきそ)

胆汁の主な成分は胆汁酸・胆汁色素

(たんじゅうはかいちょうまったんでほとんどがさいきゅうしゅうされる)

胆汁は回腸末端でほとんどが再吸収される

(しようせいのかんせつびりるびんはかんぞうでぐるくろんさんほうごうをうける)

脂溶性の間接ビリルビンは肝臓でグルクロン酸抱合を受ける

(ようけつせいおうだんはかんせつｂｉｌゆうい)

溶血性黄疸は間接Bil優位

(へいそくせいおうだんはかいはくしょくべん)

閉塞性黄疸は灰白色便

(ようけつせいおうだんでにょうちゅうｂｉｌはじょうしょうしない)

溶血性黄疸で尿中Bilは上昇しない

(もっともひんどがたかいたいしつせいおうだんはｇｉｌｂｅｒｔしょうこうぐん)

最も頻度が高い体質性黄疸はGilbert症候群

(へいそくせいおうだんによるたんじゅううったいでははいけつしょうたぞうきふぜんにちゅうい)

閉塞性黄疸による胆汁うっ滞では敗血症・多臓器不全に注意

(たんじゅううったいのあるかんじゃにまずたんどうどれなーじ)

胆汁うっ滞のある患者にまず胆道ドレナージ

(へいそくせいおうだんをうたがったらふくぶえこーｃｔでたんかんかくちょうをひょうか)

閉塞性黄疸を疑ったら腹部エコー・CTで胆管拡張を評価

(かいはくしょくべんをていするかんじゃでうろびりのげんにょうちゅうはいせつていか)

灰白色便を呈する患者でウロビリノゲン尿中排泄低下

(けんしんではっけんされたｇｉｌｂｅｒｔしょうこうぐんはけいかかんさつ)

健診で発見されたGilbert症候群は経過観察