胆道疾患
胆道疾患についての医学知識です。国試勉強の息抜きに。自分用。
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問題文
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(きゅうせいたんかんえんはじゅうしょうかによりはいけつしょうｄｉｃたぞうきふぜんをおこす)
急性胆管炎は重症化により敗血症・DIC・多臓器不全を起こす
(ｍｕｒｐｈｙちょうこうはきゅうせいたんのうえんのしんだんにゆうよう)
Murphy徴候は急性胆嚢炎の診断に有用
(きゅうせいたんのうえんはふくぶえこーｃｔでたんのうしゅだいたんのうへきひこう)
急性胆嚢炎は腹部エコー・CTで胆嚢腫大・胆嚢壁肥厚
(ｍｉｒｉｚｚｉしょうこうぐんはきゅうせいたんのうえんでたんかんへえんしょうがはきゅうしへいそくせいおうだん)
Mirizzi症候群は急性胆嚢炎で胆管へ炎症が波及し閉塞性黄疸
(たんのうえんでそうきにふくくうきょうかたんのうてきしゅつじゅつをおこなえないばあいはたんのうどれなーじ)
胆嚢炎で早期に腹腔鏡下胆嚢摘出術を行えない場合は胆嚢ドレナージ
(ｃｈａｒｃｏｔの３ちょうははつねつみぎじょうふくぶつうおうだん)
Charcotの3徴は発熱・右上腹部痛・黄疸
(ｒｅｙｎｏｌｄｓの５ちょうはｃｈａｒｃｏｔの３ちょうぷらすいしきしょうがいしょっく)
Reynoldsの5徴はCharcotの3徴プラス意識障害・ショック
(きゅうせいたんかんえんでだいいちせんたくはたんどうどれなーじ)
急性胆管炎で第一選択は胆道ドレナージ
(きゅうせいたんのうえんきゅうせいたんかんえんはちょうかんからのじょうこうかんせんがおおい)
急性胆嚢炎・急性胆管炎は腸管からの上行感染が多い
(けいひけいかんたんのうどれなーじではたんのうしょうをせんし)
経皮経肝胆嚢ドレナージでは胆嚢床を穿刺
(ｐｓｃのおもながっぺいしょうはかいようせいだいちょうえんたんかんがん)
PSCの主な合併症は潰瘍性大腸炎・胆管癌
(ｐｓｃはだんせいにこうはつ、ｍｐｏ－ａｎｃａようせいになることがある)
PSCは男性に好発、MPO-ANCA陽性になることがある
(ｐｓｃのｅｒｃｐｍｒｃｐできょうさくへきひこうじゅずじょうしょけん)
PSCのERCP・MRCPで狭窄・壁肥厚・数珠状所見
(ｐｓｃにゅうとうぶがんでしょうちょうするおうだん)
PSC・乳頭部癌で消長する黄疸
(ｐｓｃのちりょうはうるそでおきしこーるさんたんどうどれなーじかんいしょく)
PSCの治療はウルソデオキシコール酸・胆道ドレナージ・肝移植
(せんてんせいたんどうかくちょうしょうでほぼぜんれいにすいたんかんごうりゅういじょう)
先天性胆道拡張症でほぼ全例に膵胆管合流異常
(せんてんせいたんどうかくちょうしょうではたんどうがんがっぺいにちゅうい)
先天性胆道拡張症では胆道癌合併に注意
(せんてんせいたんどうかくちょうしょうはじょせいとうようじんにこうはつ)
先天性胆道拡張症は女性・東洋人に好発
(せんてんせいたんどうかくちょうしょうのさんしゅちょうはおうだんふくぶしゅりゅうふくつう)
先天性胆道拡張症の三主徴は黄疸・腹部腫瘤・腹痛
(せんてんせいたんどうかくちょうしょうのちりょうはかんがいたんかんせつじょたんのうてきしゅつたんどうさいけん)
先天性胆道拡張症の治療は肝外胆管切除・胆嚢摘出・胆道再建
など
(たんどうがんはたんかんがんにゅうとうぶがんたんのうがんの３つにぶんるい)
胆道癌は胆管癌・乳頭部癌・胆嚢癌の3つに分類
(たんのうのりょうせいりゅうきせいびょうへんはたんのうぽりーぷたんのうせんきんしゅしょう)
胆嚢の良性隆起性病変は胆嚢ポリープ・胆嚢腺筋腫症
(すいたんかんごうりゅういじょうげんぱつせいこうかせいたんかんえんはたんかんがんのきけんいんし)
膵胆管合流異常・原発性硬化性胆管炎は胆管癌の危険因子
(すいたんかんごうりゅういじょうげんぱつせいこうかせいたんかんえんでｃｅａｃａ１９－９じょうしょう)
膵胆管合流異常・原発性硬化性胆管炎でCEA・CA19-9上昇
(かんもんぶたんかんがんのちりょうはたんかんせつじょ＋かんせつじょ)
肝門部胆管癌の治療は胆管切除＋肝切除
(えんいたんかんがんにゅうとうぶがんのちりょうはすいとうじゅうにしちょうせつじょじゅつ)
遠位胆管癌・乳頭部癌の治療は膵頭十二指腸切除術
(にゅうとうぶがんはじょうぶしょうかかんないしきょうけんさではっけんかのう)
乳頭部癌は上部消化管内視鏡検査で発見可能
(たんのうがんのおもなそしきけいはせんがん)
胆嚢癌の主な組織型は腺癌
(たんのうがんのやくはんすうにたんのうけっせきががっぺい)
胆嚢癌の約半数に胆嚢結石が合併
(たんのうがんのしゅようまーかーはｃｅａｃａ１９－９)
胆嚢癌の腫瘍マーカーはCEA・CA19-9
(むしょうじょうのたんのうぽりーぷはけいかかんさつ)
無症状の胆嚢ポリープは経過観察
(たんのうせんきんしゅしょうではｒｏｋｉｔａｎｓｋｙ－ａｓｃｈｏｆｆどうがぞうしょく)
胆嚢腺筋腫症ではRokitansky-Aschoff洞が増殖
(たんのうせんきんしゅしょうのえこーしょけんはこめっとさいん)
胆嚢腺筋腫症のエコー所見はコメットサイン
(たんのうねんてんのふくぶえこーしょけんはたんのうしゅだい)
胆嚢捻転の腹部エコー所見は胆嚢腫大
(たんのうねんてんはふくぶぞうえいｃｔでたんのうへきののうせんをみとめない)
胆嚢捻転は腹部造影CTで胆嚢壁の濃染を認めない